El tumor maligno de riñón más frecuente en los adultos es el
adenocarcinoma renal o hipernefroma. Representa el 2,5% de todos
los tumores malignos, siendo más frecuente en los hombres, con
una relación de 3 a 1, entre los 50 y los 70 años.
Numerosos factores se han involucrado en su desarrollo, como el
consumo de comidas abundantes en grasas y colesterol, agentes
carcinogenicos ambientales y el tabaco, pero actualmente no se
conocen con exactitud factores causantes de estos tumores.
Se ha observado una mayor incidencia de cáncer renal en personas
con insuficiencia renal, dependiendo directamente del tiempo que
llevan en diálisis.
.-Cuadro clínico
Aproximadamente el 40% de los tumores renales son detectados
incidentalmente al realizar una ecografía abdominal por otra
causa. Esto tiene lugar como consecuencia de que no producen
manifestaciones clínicas, ya que son de pequeño tamaño. Poseen,
además, una elevada supervivencia de alrededor del 85% a los 5
años.
Solo en el 15 - 20% de los casos se presentan
característicamente por la tríada: dolor, masa palpable en el
abdomen y pérdida de sangre con la orina (hematuria). El síntoma
más frecuente es la hematuria, la cual es espontánea, caprichosa
y no produce dolor. En algunos casos puede desencadenar cuadros
de dolor tipo cólico por la impactación de cálculos en las vías
urinarias que obstruyen el normal pasaje de la orina a través de
ellos.
También pueden aparecer manifestaciones clínicas generales como
pérdida de peso, fiebre y molestias digestivas.
.-Tratamiento
El único tratamiento que cura, actualmente, este tipo de cáncer
es la cirugía, con la extirpación solamente del tumor
(nefrectomía parcial) o de todo el riñón afectado (nefrectomía
radical).
Como tratamiento único o coadyuvante la radioterapia es
totalmente inefectiva en el adenocarcinoma renal.
Los medicamentos quimioterápicos resultan poco eficaces, como
consecuencia de que estos tumores son muy resistentes a los
mismos.
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